SOMATİZASYON VE AKUPUNKTUR
Steadman Tıp Sözlüğünde somatizasyon stresin fiziksel belirtilere dönüştürülmesi olarak tanımlanır.
Somatizasyon ve ağrı;
Somatizasyon bozukluğu olarak tanımlanan hastalıkta, hastalar tekrarlayan, yaygın bedensel ağrıdan yakınırlar. Ağrı nedeni organik değildir.
Hasta bu ağrılarla kişisel ve toplumsal sıkıntılarını adeta beden dili ile ifade etmektedir.
Bu hastalık genel olarak 30 yaşından önce başlar. Süreğen bir hastalıktır, sık tekrarlayan, değişen ve ağrı ile karakterize olan bedensel belirtiler görülür.
Somatizasyon akupunktur ile iyi cevap alınabilecek bir hastalık durumudur.
Tekrarlayan muayeneler ve ayrıntılı tetkiklerde, ağrıları açıklayacak bir neden bulunamaz.
Sürekli yakınmaları olan bu hastalar zaman içinde toplumda dikkat çekmeye ve bu sayede bazı sorumluluklarından kurtulmaya başlarlar.
Hastalar ağrı kesicisiz dolaşmazlar.
Hatta bu hastalar birbirlerine şeker gibi ağrı kesici ikram ederler.
Nerde ise tüm ağrı kesicileri kullanmışlardır. Gittikleri doktorlardan değişik ağrı kesiciler talep ederler ve çok sayıda ilacın olduğu reçeteler yazıldığında mutlu olurlar.
Somatizasyonda ağrı dışı belirtiler;
Somatizasyon bozukluğu adı altında toplanan belirtiler
1. Kusma
2. Kol ve bacak ağrısı
3. Nefes darlığı
4. Sağırlık
5. Yürüme zorluğu
6. Karın ağrısı
7. Sırt ağrısı
8. Çarpıntı
9. Çift görme
10. Kas ağrısı
11. Eklem ağrısı
12. Bulantı
13. Sersemlik
14. Bulanık görme
15. İdrar yapma güçlüğü
16. Karında şişkinlik hissi
17. İdrar yaparken ağrı duyma
18. Unutkanlık
19. Körlük
20. Cinsel ilişki sırasında cinsel organlarda yanma
21. İshal
22. Baş ağrısı dışındaki bedenin herhangi bir yerinde ağrı duyma
23.Yutma güçlüğü
24. Bayılma
25. Cinsel isteksizlik
26. Değişik besinler yediğinde bunları tolere edememe
27. Ses kısıklığı
28. Sara benzeri nöbet geçirme
29. Göğüs ağrısı
30. Cinsel ilişki sırasında ağrı duyma
31. Ağrılı adet görme (kadınlarda)
32. Düzensiz adet görme (kadınlarda)
33. Aşırı adet kanaması (kadınlarda)
34. Gebelik boyunca kusma (kadınlarda)
Somatizasyon teşhisi koyabilmek için bu belirtilerden en az 13 tanesinin kişinin yakınmaları arasında olması gerekir.
Belirtiler genelde hastayı da rahatsız edici düzeydedir. Bu nedenle hastalar sıklıkla doktora başvururlar, değişik ağrı kesiciler kullanırlar ve genelde yaşam tarzlarını da hastalığa göre değiştirirler.
Bu hastalarda bazen intihar girişimi olabilir ancak öldürücü intihar girişimi nadirdir.
Somatizasyonda ayırıcı tanı;
Somatizasyon bozukluğunun ayırıcı tanısında hipokondriazisi düşünmek gerekir.
Hipokondriasis daha geç yaşta ortaya çıkar, genelde tek belirti ile karakterizedir.
Örneğin midesi çürümüştür, yakında bu hastalıktan ölecektir ve doktorlar bu hastalığa tanı koyamamaktadır.
Hastalar bu hastalıktan öleceğini düşünür ve bu düşünceleri saplantı düzeyindedir.
Hipokondriazis de akupunktur ile tedavi edilebilen bir hastalık durumudur.
Tedavi;
Somatizasyon bozukluğu süreklidir ve tekrarlayıcıdır. Kesin tedavisi henüz bilinmemektedir.
Genelde ergenlikte başlar ancak 30 yaşlarında başlayan vakalar da vardır.
Stresli durumlarla karşılaşıldığında yeni belirtiler ortaya çıkar; her belirti kümesi 6-9 ay devam edebilir.
Tedavide belli bir ilaç ve tedavi yöntemi bilinmemektedir.
Ancak hastaların toplumsal uyumunu ve iş verimini artırmak amacı ile psikolojik destek verilebilir.
Somatizasyon bozukluğu biraz önce de belirttiğim gibi akupunktur ile tedavi edilebilir.
Hastanın şikayetleri çoğunlukla ağrıdır. Ancak biraz önce de belirttiğim gibi 34 değişik şikayetle de başvurabilirler.
Şikayetlere yönelik kepçe dedeksiyonu hastalık nedeni hakkında ipuçları vermez.
Örneğin adet bozukluğundan şikayet eden kadının gonadotropin ve over noktaları fizyolojik sınırlar içinde sinyal vermektedir.
Ya da bulanık görme, sara nöbeti geçirme veya göğüs ağrılarından şikayet eden hastaların kulak kepçelerinde bu korespondans alanlarında patolojik sinyaller alınmaz. Yapılan laboratuvar tetkikleri ve diğer araştırmalar hastanın şikayetleri paralelinde bulgu vermezler.
